河南省汴京医学科普团

河南大学医学院

河南省核蛋白基因调控国际联合实验室

近日，奥密克戎毒株新变异株XBB1.5登上美方头条，一张关于XBB1.5毒株攻击人体消化系统的截图更是引发广泛关注，蒙脱石散、诺氟沙星等止泻药一夜脱销，这个毒株到底是什么？蒙脱石散又是什么？有没有必要去囤药？如果买不到，又该怎么办？下面我们就来聊一聊这些问题。

新冠奥密克戎新毒株XBB1.5是什么？

北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾表示，“XBB属于奥密克戎的亚分支，是BA.2下面的变异株的重组变异毒株，免疫逃逸能力有所增强，在国外一些地区流行导致感染人数增加，但国外数据显示，其致病力和之前毒株没有区别。”近日，随着国家疫情防控优化政策的实施，我国至少三地检测出该毒株，大量阳性患者一药难求，医院人满为患，再加上新变异毒株的输入，群众的恐慌心理可以理解。

XBB1.5毒株会影响胃肠道功能导致腹泻吗？

新冠感染的临床症状以呼吸道症状为主，新冠病毒本身就会感染胃肠道黏膜，导致腹痛腹泻。一部分患者也会有消化道症状，可发生腹泻，通常具有自限性，1-3天即可自行缓解，治疗腹泻的药物（蒙脱石散）可以适当准备，但没有囤药的必要。

蒙脱石散到底是什么？

蒙脱石散是一种止泻药，商品名叫思密达，是一种天然的蒙脱石微粒粉剂，具有病原体吸附和肠道黏膜保护作用，一般用于成人和儿童的急性、慢性腹泻的对症治疗，并不能杀灭引起腹泻的病原体，其药效一般可以维持6个小时，儿童过量服用容易引起便秘，蒙脱石散并不是治疗XBB1.5引起腹泻的特效药，在进行对症治疗的同时还要补充电解质和水，避免出现电解质紊乱和脱水，加重病情。

蒙脱石散买不到，该怎么办？

需要从以下两个方面进行治疗：

1. 针对病毒感染治疗：积极采用抗病毒治疗；

2. 针对胃肠道症状进行治疗：主要是纠正酸碱平衡紊乱、水和电解质紊乱。

新冠感染引起的胃肠道症状，蒙脱石散买不到，这些方法有必要。腹泻可以用曲美布汀、益生菌、藿香正气水、保和丸、四磨汤等来代替，不仅可以通过药物进行治疗，感染期间的饮食疗法也可以缓解腹泻症状，推荐炒面用于新冠感染的腹泻。

李时珍在《本草纲目》中记载：“炒面，每以方寸匕入粥中食之，能疗日泻百行，师不救者。”

炒面粉，能够补充蛋白质、氨基酸、矿物质、调理脾胃等功效，主要是用面粉炒制而成，铁锅中不放油，倒入面粉小火慢炒，炒至金黄，闻到麦香即可，其做法简单，食用方便，干吃冲泡，可甜可盐，其性偏温、收敛胃酸，健脾补肾、清热解毒、平衡肠胃功能、改善便秘，一般人群均可食用，但对麦蛋白过敏、高血糖和中医辨证为湿热的人群不适合吃炒面，胃肠道功能不全者禁食。